Diabetikus láb kezelése cukorbetegséggel, A diabéteszes láb ápolása, a szövődmények megelőzése


Izomgyengeség: mi okozhatja? A cukorbetegségnél kialakuló neuropátiának a feltételezések szerint két fő oka van: az egyik az, hogy a betegség miatt károsodnak az idegeket ellátó kiserek úgynevezett mikroangiopátia alakul ki diabetikus láb kezelése cukorbetegséggel, a másik pedig az, hogy a diabéteszes anyagcserezavar önmagában is károsítja az idegek működését.

diabetikus láb kezelése cukorbetegséggel

Jelenleg úgy tűnik, hogy a neuropátia kialakulása nem áll egyértelmű összefüggésben sem a cukorbetegség fennállásának időtartamával, sem pedig annak súlyosságával. Ez alapján feltételezhető, hogy kialakulásában komoly szerepet játszik az egyéni érzékenység. Előbbi azt jelenti, hogy a kezek és a lábak érzéketlenek lesznek, nem vagy kevésbé érzik például a sérüléseket, a hőt és a fájdalmat.

diabetikus láb kezelése cukorbetegséggel

Jellemző az is, hogy a betegek kevésbé érzékelik az ízületek helyzetét. Idővel az izmok is meggyengülnek, lévén azokat a sérült idegek nem tudják megfelelően koordinálni, így azokat a betegek egyre kevésbé használják.

  • A diagnózis és a cukorbetegség kezelésében
  • Képgaléria Mi a cukorbeteg láb?
  • Szeplőszerű vagy akár összefüggő barna foltok A legfőbb tünet a fájdalmas seb a lábon.

Ez a gyengeség a betegség előrehaladtával egyre fokozódik, akár bénulás is jelentkezhet, az izmok pedig egy idő után elsorvadnak, a végtagok elvékonyodnak.

A diabéteszes neuropátia első tüneti általában a lábon jelentkeznek, annak is a legtávolabbi pontján, a lábujjakon, majd a károsodás onnan halad felfelé.

A diabéteszes láb kialakulása, a szövődmények megelőzése

Ugyanez a helyzet a kézzel is: általában ott is az ujjvégeken jelentkeznek először a tünetek, onnan haladnak a váll felé. A probléma idővel általában mind a négy végtagot érinti. Diabétesznél előfordulhat úgynevezett autonóm neuropátia is, ami a vegetatív beidegzés zavara: ilyenkor hőszabályozási gondok léphetnek fel, az izzadásnál, vizeletürítésnél jelentkezhetnek problémák.

diabetikus láb kezelése cukorbetegséggel

Fölléphetnek emésztő-szervrendszeri panaszok is, de kialakulhatnak szív- és érrendszeri gondok, többek közt szívritmuszavarok és vérnyomás-ingadozás is. Tünet az úgynevezett neuropátiás fájdalom is, ami lehet állandó, de lehet időszakosan kialakuló is. Jelentkezhet spontán, de lehet olyan is, amely csak bizonyos ingerekre például hidegre vagy melegre alakul ki.

A diabéteszes neuropátia diagnózisa A diagnózist a tünetek alapján állítják fel az orvosok, méghozzá akkor, ha a jellegzetes panaszok cukorbetegeknél jelentkeznek, illetve olyan pácienseknél, akik ugyan nem volt ismert diabéteszes, de a panaszok miatt végzett vércukorszint-vizsgálaton kiderült, hogy mégis érintett.

Diabéteszes láb tünetei és kezelése

A vizsgálat során az orvosok reflexvizsgálatot és érzésvizsgálatot is végeznek, nézik az izomerőt, gyakran használnak hangvillát is, amellyel a vibrációérzést tesztelik. A diabetikus láb kezelése cukorbetegséggel súlyosságának megállapításához szükség lehet elektromiográfia EMG és elektroneurographia ENG vizsgálatra is: ezekkel az idegek vezetési sebességét lehet mérni.

A diabéteszes neuropátia kórlefolyása A diabéteszes neuropátia tünetei hosszabb idő után nagyobb gyakorisággal jelennek meg, de a feltűnésük nem áll egyértelmű összefüggésben a cukorbetegség fennállási idejével: előfordul, hogy a probléma meglepően gyorsan is kialakul, de van példa arra is, hogy a betegség igen hosszú idő után sem jelenik meg.

  • Előrehaladás az kezelésében az 1. típusú diabétesz
  • A diabéteszes láb kialakulása, a szövődmények megelőzése
  • Receptgyűjtemény Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából.
  • A fokozódó keringési zavar miatt a szövetek kis területen elhalnak és bőrseb fekély alakul ki.
  • Diabéteszes neuropátia tünetei és kezelése - HáziPatika
  • Diabéteszes láb kezelése - Cukorbetegközpont

Az összefüggés tehát csak a statisztikákból látszik, de az egyén szintjén nem mondható meg biztosan, hogy valaki érintett lesz-e, és ha igen, akkor mikor. A diabéteszes neuropátia kezelése Önmagában a cukorbetegség kezelése nem szünteti meg a diabéteszes neuropátiát, még akkor sem, ha a beteg vércukorszintjét jól karban tartják.

diabetikus láb kezelése cukorbetegséggel

A probléma kezelésére léteznek olyan speciális gyógyszerek, amelyeket cukorbetegek abból a célból szedhetnek, hogy kevésbé okozzon náluk problémát a diabéteszes neuropátia. Ezeket a betegség diagnózisának felállításakor javasolhatja szakorvos - vannak köztük olyanok, amelyek infúziósan alkalmazhatóak, jól csökkentik a fájdalmakat is.

A betegség terápiájában nagyon fontos szerepe van a mozgásnakami nem csak a neuropátia, hanem eleve a cukorbetegség miatt is fontos.

A diabéteszes neuropátia gyógyulási esélyei A diabéteszes neuropátia nem gyógyítható, csak karban tartható, lefolyása lassítható, illetve a vele járó fájdalmak enyhíthetők. Tüneti kezelésre akkor is szükség van, ha a vércukorszint amúgy normalizálódott.

Cukorbeteg láb gondos kezelése

A diabéteszes neuropátia megelőzése Megfelelő életmóddal törekedni kell arra, hogy lehetőleg megelőzzék a cukorbetegség kialakulását. Mivel a diabéteszes neuropátiát nem a magas vércukorszint, hanem maga cukorbetegség, illetve az annál fennálló anyagcserezavarok okozzák, hiába kezelik a cukorbetegséget, a neuropátia kialakulása akkor sem előzhető meg biztosan. Egyedül az valószínűsíthető, hogy a target glucose level for type 2 diabetes és karbantartott cukorbetegeknél kisebb eséllyel alakul ki ez a probléma.

Ennek oka, hogy a betegek végtagjukra az érzészavar miatt alapból sem tudnak eléggé vigyázni, illetve nem érzik, ha például megsérül a lábuk - ilyen sérülés akár egy nem megfelelő cipő miatt is kialakulhat. Az így keletkezett sebek egyrészt a beidegzési zavar miatt nem gyógyulnak elég jól, másrészt azért sem, mert a sebgyógyulást a cukorbetegség alapból nehezíti.

Cukorbeteg láb kezelése otthon

Az úgynevezett diabéteszes lábon a fekélyek emiatt állandósulhatnak is, akár speciális cipőkre, végső esetben amputációra is szükség lehet. A balesetek diabetikus láb kezelése cukorbetegséggel is megszaporodhatnak, mert a nem megfelelő ízületi helyzetérzékelés és az izmok gyengülése ügyetlenné, bizonytalanná, széles alapúvá teszi a járást.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Vida Zsuzsanna PhD neurológus főorvosnak.